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Noticias Reyes, médico nuclear, y exresponsable del Área Médi- ca de Emergencias en el OIEA. El Dr. Herrera realizó un repaso sobre los conceptos y escenarios donde pueden tener lugar las emergencias nucleares o radiológicas, así como algunos sesgos en las creencias habituales que condicionan que, de las situaciones de riesgo, se pueda derivar la ocurrencia de un accidente. A continuación, fue presentando algunos ejemplos de accidentes ocurridos como consecuencia de un mal uso de fuentes radiactivas y cómo el manejo clínico y terapéutico de los afectados ha ido evolucionando, no solo con los avances en el conoci- miento médico, sino también del derivado de técnicas co- mo la biodosimetría, la cirugía guiada por dosimetría y los nuevos tratamientos de las lesiones locales por radiación, que permiten que los procedimientos sean mucho menos invasivos y minimicen la pérdida de calidad de vida de los afectados. A continuación, el Dr. Joan Manel Castellá Castellá, jefe médico de ANAV (Asociación Nuclear Ascó-Vandellós II), expuso las funciones y actuaciones en caso de emergencia de los centros de Nivel 1 de las centrales nucleares y las instalaciones del ciclo de combustible nuclear, destacando la activación de los centros alternativos de emergencias (CAGE), creados en cada central nuclear como fruto de las lecciones aprendidas tras el accidente nuclear de Fukus- hima. El Dr. Castellá destacó la importancia en el triaje de las medidas de autoprotección, la comunicación y el apoyo psicológico al trabajador, y la consideración priori- taria de la urgencia médica por encima de la necesidad de descontaminación. Por su parte, el Dr. Óscar Alonso Nacher, facultativo espe- cialista del Servicio de Protección Radiológica del Hospital Universitario y Politécnico La Fe de Valencia, presentó el Centro de atención a irradiados y contaminados (CAIC) de dicho hospital, reconocido a nivel nacional como Centro de Nivel 2. El CAIC de La Fe ha elaborado un protocolo de asistencia a pacientes irradiados y/o contaminados, a poner en práctica entre todos los servicios del hospital que participarían en caso de una emergencia real. El Dr. Alonso mostró también cómo a partir de las actividades formativas que llevan a cabo se puede combatir la radio- fobia que a veces condiciona la labor del personal asisten- cial. También presentó la guía actualizada y traducida por el Hospital La Fe sobre manejo médico en las emergencias nucleares y radiológicas del Radiation Emergency Assis- tance Center/Training Site de Oak Ridge (EE.UU.) que se encuentra disponible en la página web de la SEPR. La sesión terminó con la ponencia a cargo del Dr. Rafael Herranz Crespo, exjefe del Servicio de Oncología Ra- dioterápica del Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid y asesor externo del Centro de Ra- diopatología y del Laboratorio de Dosimetría de dicho Hospital. Tras realizar un recorrido por la trayectoria del Servicio, el Dr. Herranz señaló la importancia de la labor de comunicación realizada por el Centro, a lo que ha contribuido en gran medida el que este haya sido y siga siendo gestionado como una consulta dentro del Hospital. Como conclusión importante, el Dr Herranz indicó que la experiencia acumulada en estos años (1983-2022) permite afirmar que, en las situaciones habituales de exposición a radiaciones ionizantes, la salud radiológica y nuclear en España es excelente. Durante el coloquio y como conclusión de la primera sesión, se puso claramente de manifiesto que, en caso de una emergencia, la coordinación de los agentes im- plicados es crítica para poder gestionar y reconducir la situación a la normalidad, para informar de forma clara e inequívoca a la población (debiendo evitar la circulación de información contradictoria) y para prestar una ade- cuada atención sanitaria a los afectados. En relación con esto último, se llamó la atención sobre la necesidad de disponer de protocolos nacionales que aseguren una óp- tima respuesta, esto es, haciendo un adecuado uso de los recursos destinados a ello y asegurando la calidad de la asistencia prestada. Asimismo, se concluyó que, para contribuir a la nece- saria coordinación de todos los intervinientes, tanto los expertos como la población general deben conocer con qué capacidades, recursos y herramientas cuenta nuestro país y cómo están organizados para, en caso de emer- gencia real, poder hacer un uso eficiente de los mismos. En ese sentido, quedó patente la necesidad de fomentar la formación e información a disposición del personal de intervención y de los ciudadanos, y se analizaron posibles estrategias e iniciativas a implantar. La segunda sesión estuvo dedicada a la DOSIMETRÍA EN EMERGENCIAS RADIOLÓGICAS Y NUCLEARES y se inició con una charla impartida por el Dr. Joan Francesc Bar- quinero Estruch, profesor de la Unidad de Antropología Biológica de la Universitat Autònoma de Barcelona. El Dr Barquinero explicó la importancia de la dosimetría perso- nal de los afectados en emergencias nucleares o radiológi- cas, para la toma de decisiones por parte de los gestores de la emergencia, con especial énfasis en la dosimetría biológica. Para ilustrar los distintos tipos de emergencias, que requieren un tipo de respuesta distinta y un flujo de actividad concreto, el Dr Barquinero utilizó tres ejemplos: los accidentes nucleares de Chernóbil (1986) y Fukushima (2011), accidentes en radiología industrial y el accidente de criticidad de Tokaimura (Japón, 1999). Conocer la dosis es fundamental para poder estimar los posibles efectos en la salud a corto y largo plazo. Explicó que en el año 1962 ya se publicaron los primeros trabajos de dosimetría biológica y resumió en qué consiste la técnica. En los distintos tipos de accidentes presentados, se estimó la dosis con dosime- tría biológica, junto con otros tipos de dosimetría disponi- bles (física, simulación, clínica, etc.). En ocasiones es difícil reconstruir el escenario de un accidente, pero en todos los 50 RADIOPROTECCIÓN • No 104 • Julio 2022