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                tamientos médicos de riesgo de alta dosis con imagen médica. En el artículo que se presenta en este número sobre dosimetría biológica, se explican ejemplos de apli- cación de la biodosimetría en medicina. Otro campo de aplicación importante de la biodosimetría es en los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes. En este campo, nuestro laboratorio tiene experiencia en algunas de las aplicaciones que servirían para dar respuesta a sobreexposiciones inexplicables, donde la biodosimetría ha permitido comprobar que el dosímetro indicaba una dosis que no se correspondía con la recibida por el individuo/trabajador, por uso indebido del mismo, también como complemento de la vigilancia médica de los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes. El Servicio de Protección Radiológica del hospital, al que pertenece dicho laboratorio, realiza la vigilancia médica de los trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes anualmente según el RD Reglamento sobre protección sanitaria contra radiaciones ionizantes (783/2001). En esta vigilancia médica realizada anualmente a los clasificados como A, y en cumplimiento de la normativa vigente, se debe realizar un examen de salud previo al trabajador, que debe aportar su historial dosimétrico, la biodosi- metría automatizada podría servir para corroborar la dosis-vida implementada por el individuo para iniciar una nueva práctica con riesgo radiológico. La biodosimetría puede ayudar para confirmar la relación entre exposición y efecto nocivo a la salud en los casos de conflicto laboral jurídico. El médico responsable de la vigilancia médica solicita, cuando así lo considera, una biodosimetría para algunos casos. La selección de estos trabajadores sigue un criterio basado en los siguientes puntos: • individuos cuya dosimetría física es elevada, • sujetos que presenten lesiones en piel y/o patologías que pueden tener su origen en la radiación, y • pacientes con patologías susceptibles de empeorar o progresar por la exposición a radiaciones ionizantes. Este Servicio de Vigilancia Médica junto con el Servicio Médico de la central nuclear de Cofrentes, establecerán un procedimiento médico para realizar la biodosimetría a trabajadores expuestos a radiaciones ionizantes de la Categoría A, de manera voluntaria, como estudio de radiosensibilidad comparándolo con la dosimetría perso- nal que cada uno. La biodosimetría es una técnica citogenética que requiere en conjunto de mucho trabajo por los protocolos que se llevan a cabo: cultivo, sacrificio de los cultivos, tinciones, búsqueda de metafases y análisis de las alteraciones cro- mosómicas. La automatización de la biodosimetría con equipos de última generación y alta tecnología aumenta la velocidad del proceso, la productividad, mejora el control y la garantía de calidad y aumenta la seguridad del personal de laboratorio. Se requiere un equipo que permita procesar un gran número de muestras de forma simultánea evitando cualquier variabilidad en compara- ción con la realización manual de los protocolos de labo- ratorio. Esta automatización permitirá implementar dicha técnica en la cartera de servicios del hospital. La Plataforma cuenta un con sistema de recolección de cromosomas metafásicos. Este equipo ahorra los aspectos laboriosos del proceso, pues realiza las tareas repetitivas del proceso (centrifugación, suspensión de células, aspiración y disposición final del sobrenadante, tratamiento con solución hipotónica y fijación). Un equi- po extensor automático de cromosomas metafásicos. Las extensiones están influenciadas por la temperatura y humedad, los sistemas automatizados proporcionan con- diciones ambientales óptimas, obteniéndose un volumen de producción superior. Un equipo de secado automático y exprés de las preparaciones: sistema de envejecimiento de portaobjetos mediante UV. El secado automático de las extensiones acorta los tiempos de 1 o 2 días depen- diendo del sistema a 30 segundos, por tanto es evidente el acortamiento del proceso. Y, por último, un sistema de visualización para la búsqueda y captura automáti- ca de metafases y análisis automático de cromosomas dicéntricos. Este sistema automático de localización de metafases, facilita la localización y enfoque para su aná- lisis. El software de metafases se utiliza para identificar dicéntricos, el análisis de las alteraciones en cada metafa- se encontrada, permite también el análisis de centenares de células al día. Reduciendo a más de la mitad el tiempo de recuento diario. La Plataforma automatizada de Biodosimetría de alto rendimiento, establecerá y solicitará los requerimientos necesarios para la obtención de las acreditaciones por el organismo nacional competente de las Normas ISO 17025 e ISO 19238. Por último, el Grupo GIBI230 al que pertenecemos, a tra- vés de inteligencia artificial y la generación de informes estructurados utilizará todas las herramientas disponibles para emergencias nucleares/radiológicas (tales como BAT, WinFRAT, HemoDose y H-module). Estos datos junto con los diferentes biomarcadores biodosimétricos de los pacientes y sus datos relacionados metabolómicos, genó- micos y moleculares extraídos y almacenados en el bio- banco del IISLAFE, servirán para el control y seguimiento de la protección radiológica del paciente, trabajadores y público en general. Alegría Montoro1, Juan Ignacio Villaescusa1, Oscar Martinez2, Ana Penadés1 y Luis Martí-Bonmatí1 1Hospital Universitario y Politécnico la Fe y 2Central nuclear de Cofrentes. Proyectos de I+D  RADIOPROTECCIÓN • No 98 • Junio 2020 77 


































































































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